留置针是由先进生物材料制成的Y型套管针,较以往的钢制针有明显的优点,型号多、刺激性小、副作用少、可保留和搬动、安全可靠,现已广泛被患者接受,尤其小儿,为临床用药、输血、手术等提供了极大方便和快捷,给治疗和抢救赢得了时间。现将临床运用和护理体会报告如下;

d J留置针静脉输液的应用及护理，L 350江西鹰潭市中医院手术室江西鹰潭舒小平 300

留置针是由先进生物材料制成的 Y型套管针，以往的钢制针有明显的优点，号多、激较型刺

22加强基本功训练 .

操作要熟练、规范、、。若进针手法和角度准稳性小、副作用少、保留和搬动、全可靠，已广不佳，复穿刺，可安现反固定不牢固均可导致输液外渗血泛被患者接受，其小儿，临床用药、血、术管，成皮下肿胀，尤为输手形造成患儿痛苦，工作中必须加故等提供了极大方便和快捷，给治疗和抢救赢得了强基本功强化训练，努力做到一次穿刺成功。留置时间。现将临床运用和护理体会报告如下； 后开管注意观察有无皮肤炎、脉炎发生，生理静用

盐水轻推后无阻力，接输液，察通畅且无局部肿观 1应用

胀。如有异常及阻力，血块堵塞等均应重置。 23防止空气栓塞发生 .

11Y型留置针的选择 _

Y型留置针型号多， 1G 2 G, ' L从 8一 4/,常从最 JJ穿刺前后均应严格检查有无接头松，空气未排小 2 G开始， 4因越小型号的留置针进入血管后漂泊尽、漏气等。输液中换液、药要及时观察，用检查旋紧

在血管中，能减少机械性摩擦及对血管内壁的损肝素帽，防空气进人发生栓塞。严 伤，从而降低机械性静脉炎及血栓性静脉炎的发 2密切观察输液情况 . 4

生，可相对延长留置时间【】 1。

输液过程中加强观察是否通畅，点滴随年龄、病

1 _ 2穿刺静脉的选择情合理调节，过快使小儿心脏负荷加重和机械性防止临床对小儿穿刺静脉选择尚谨慎，因小儿小、血损伤血管壁。随着现代医疗科技产品的不断创新，给

管细、穿刺难、不合作、易脱出、难观察等诸多因素，常患者带来了福音，也给我们的工作带来极大的方便， 首选头皮静脉，固定牢靠、易好观察、易受凉、不操作、只要我们熟练掌握和使用好新技术， 才能真正造福于用药方便。临床不主张选择下肢静脉，因下肢静脉瓣患者。我们在临床应用中取得了满意的效果。 多、远离心脏、血流缓慢、易发生静脉炎。 1 . 3穿

刺方法【参考文献】

按静脉输液法排气完毕，常规 7%的乙醇消毒 5…龙玉琼 .置针静脉输液在手术中的应用及 1留皮肤面积大于 8m(情剃除毛发)下针头保护护理 . e酌，取西部医学论坛文集 20 .. 0 52 0 4帽，转松动针芯，真检查装置是否完好，旋认有无渗 (上页)接求镜检医师严格掌握适应证和禁忌证，操漏，紧皮肤，绷固定血管，持针翼，手与皮肤成 1。 5作技术娴熟，经验丰富。要求护士默契配合，而缩从 3。刺人血管，见回血降低角度，继续进针 0短置管时间，提高置管的成功率，减少并发症的发 02m。手拇指持 Y接口，手后撤针芯约 05 m, .e左右 . c生。在检查治疗中正确运用护理程序来解决患者术绷紧皮肤送管，将套管缓慢、转全部送入血管内，旋 前、中、后出现的护理问题，时采取相应的护术术及观察回血，出针芯，拔开放输液，点滴通畅无渗漏予理措施，确保置管放疗顺利进行。本组肺癌患者，在妥善固定。保持局部干燥清洁。 整个护理过程中，按照科学的护理程序进行细致的 一

2护理

21严格无菌操作 .

心理护理，周密的术前准备，中熟练的操作、术配合， 严密观察生命体征，术后对患者进行正确的健康指导，从而确保了置管放疗的圆满完成。 [考文献]参

准备小儿输液操作时，要严格执行无菌操作规 范，消毒严格，穿刺部位、针头和肝素帽严防污染，换液、用药要严格消毒，并观察输液用药反应，留置待需

[] 1俞森洋.《代呼吸治疗学》北京科学技术文献现 出版社 2 0 . 0 36

用的要检查固定牢，用规范肝素稀释液封管，生儿新禁用肝素液，可用生理盐水封管，强观察，加防皮肤静脉炎发生。

[]正贤 .介入肺病学》京人民卫生出版社 2陈《北 2 045 0 .

21.健康必读j 4 00 3『 0 7