中医护理常规 技术操作规程

1一般护理常规

1接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 2做好输液、给药、配血、输血及相应准备。

3急诊室坏境。

（1） 坏境清洁、舒适、安静、空气流通。

（2） 根据病证性质，调节病室内温湿度。

（3） 每日定时空气消毒。

4入院介绍

（1） 介绍主管医师、护士。

（2） 介绍就诊坏境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。

5生命体征监测，做好护理记录。

（1） 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压

（2） 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。

（3） 体温37。5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

（4） 若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

（5） 留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

（6） 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

6每日记录大便次数1次。

7协助医师完成各项检查。

8病情观察，作好记录，著名执行时间。

（1） 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。

（2） 根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床档或用约束带妥善约束，防止发生意外。

（3） 注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本

送检。

（4） 注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。

（5） 随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。

（6） 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。

（7） 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。

（8） 凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。

9 遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 10遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

11关心患者，做好情志护理。

12根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

13 需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。

14 对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。

15预防院内交叉感染。

(1) 严格执行消毒隔离制度。

(2) 做好病床单位的终末消毒处理。

16做好出院指导，并征求意见。