随着生物-心理-社会医学模式的发展,整体护理的深入,心理护理的作用日益受到重视。护理诊断协会(NANDA)1998年制定的144个护理诊断中有61个(占42.36%)涉及心理活动的概念,还有一些护理诊断既属于生理方面又属于心理方面。可见心理护理在对病人的护理中占据着重要的地位。

护理实践与研究 20年第§ 09卷第期 (工坐旦

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综述与讲座

临床心理护理发展与分析 王喜华黄艳华

随着生物一心理一社会医学模式的发展，整体卷或量表，种类繁多，量表针对性强。

护理的深入，心理护理的作用日益受到重视。护理诊断协会 ( A D ) 9 8年制定的 14个护理诊断 2国内心理护理发展 N N A 19 4 .中有 6 1个( 2 3% )及心理活动的概念，占4 .6涉还有 2 1我国心理护理的发展里程些护理诊断既属于生理方面又属于心理方面。可 19 95年 1月， 1中国心理卫生协会护理心理专业委员会在北京成立，护理心理学领域有了国内最高见心理护理在对病人的护理中占据着重要的地位。 层次的学术机构，标志着我国护理心理学的学科也 1国/,理护理发展 ￣5 b建设步人了新的历史发展时期。我国学者结合国 1 1发达国家的护理教育 .情，建性地提出了深受临床护士认同的理论构架；创 在逐步普及高等护理教育的同时，根据现代护详尽阐述了“心理护理的广义、狭义概念”“、心理护理人才的培养目标，专业教育的课程设置及人才理的实施形式、素及其作用”对要等新知识¨。心理的知识结构进行了大幅度的调整，别强调护士应护理理论研究上升趋势明显。许多临床护士通过继特具备包括心理学在内的丰富的人文学科知识，在课续教育途径，系统的学习和掌握了临床护理新技较程设置中显著增加了心理学课程的比重。 能，一些高学历、年资护理骨干，极开展临床心高积 12将心理疗法应用于临床护理实践 .理护理的应用研究，探索病人心理活动共性规律和心理疗法应用于临床护理实践成为国外护理心个性特征的各类研究设计取代了既往千篇一律的经理学研究的一个重要特点。国外应用于临床的心理验总结。前瞻性研究逐渐增多。 疗法有音乐疗法、松弛训练法、知行为疗法、田 2 2心理护理视野正在拓宽认森 .疗法等。音乐疗法是一种有效的无创性护理干预， 心理护理实施范畴渗透到了临床护理的各个角它有助于促进病人的康复l。研究者指出松弛训练落， l J不仅从医院内、外科等主干科室和各专科及辅诊

法容易掌握，时较少，无需特殊的设备条件，用且因科室逐渐扩展至社区、养、疗戒毒等场所¨而且还引；而便于推广，可在护理计划中作出安排，励病人在从心理和疾病本身，鼓扩展到病人家属、区、防保社预休息时或人睡前练习做此项松弛训练，而减轻其健和提高病人生活质量等多方面。充分体现了整体从焦虑程度，促进康复。有研究证明，知行为疗法护理的连续性和整体性。李乐之 H究表明，部认研腹是治疗青年妇女抑郁症的有效方法 J。 手术病人术前焦虑与社会支持呈显著负相关。护士 一

13国外心理护理的调查方法 .

应尽可能支持、理解病人，采取力所能及的措施帮并通过对国外心理护理的文献分析可以看助其优化社会支持网络，加强与家庭的联系，高手提出，国外心理护理的评价多为客观性评价，使术耐受力。方逸等¨副对双胎妊娠围生期心理健康用量表或问卷。量表或问卷的特点是特异性强、分状况采用 S L一 0问卷调查分析， C 9以便针对性进行化性高。其分化性高表现在，理护理的评价工具双胎妊娠孕妇的心理健康保健。朱树香等【心 l 12对 2不是通用的几个心理治疗量表，而是不同病种、同例婴儿智力发展及影响因素进行调查，不旨在促进和

年龄、同症状病人的心理护理评价，不几乎都有其相保障婴幼儿智力发展。 对应的量表或问卷。另外，国外心理护理涉及范围 2 3心理护理的方法更趋科学化 .广，不仅限于住院病人，更多的文献研究社区、有家专监的心理评价指标逐渐得到广泛关注，理心庭中社会人群的心理问题，其评价手段同样使用问护理措施在论文中表述得更加具体、明确，强调其更针对性、科学性，如心理护理讲究科学的时间并把放松训练、音乐、图书、暗示、知疗法等心理学方法应认 用于临床心理护理实践。例如音乐疗法已广泛地应