诚信计生证明1
乡（镇、街道） 村（居） 诚证（ 201 ） 号 （存根联）
诚信计生证明
兹有 村（居） 小组村（居）民 （男、女），因申办 ，需出具诚信计生证明，根据 年 月 日村（居）评议小组评议，该服务对象 已（未）履行诚信计生承诺事项，属（诚信、不诚信、违约谅解）计生家庭。 经办人签名：
村委会（盖章）
年 月 日
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诚信计生证明
村（居）民委员会（盖章） 乡（镇、街道）计生办（盖章） 经办人签名： 经办人签名：
年 月 日 年 月 日
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