中国医药导报２０１３年ｌＯ月第ｌＯ卷第２８期

药物与临床

缬沙坦氢氯噻嗪分散片和美托洛尔缓释片联用

对高血压左室舒张功能减退的疗效观察

胡智华

广东省惠州市惠阳区人民医院广东省惠州市第六人民医院内科，广东惠州

５１６２１ｌ

【摘要】目的观察缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退的临床疗效。方法将

惠州市惠阳区人民医院２０１１年５月一２０１２年５月收治的高血压合并左室舒张功能减退患者１１０例随机分为两组，每

组各５５例．对照组单用缬沙坦氢氯噻嗪分散片，观察组在此基础上联合美托洛尔缓释片。比较两组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为９２．７３％，明显高于对照组的７８．１８％，差异有统计学意义（ｘ２＝５．５６４，Ｐ＝０．０３８）；两组治疗后血压、心率及心室舒张功能指标均有明显改变，且观察组收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）及心率（ＨＲ）分别为（１２０．４５＋

１０．８９）ｍｍＨｇ、（７７．４５±８。４４）ｍｍＨｇ和（７０。３９±５．５３）次／ｍｉｎ，均明显低于对照组（ｘ２－４．５４４，Ｐ＝０．０３５；ｘ２＝５．１３，Ｐ＝０．０４０；

ｘ２＝６．０５，Ｐ＝０．０２７）；观察组治疗后左室舒张末期内径（ＬＶＥＤｄ）和心室等容舒张时间（ＩＶＲＴ）分别为（４７．６５±４．０１）ｍｍ和（１０１．２６±４．８７）ｍｓ，而Ｅ／Ａ为（１．１９±０．１２），与对照组比较差异均有统计学意义（ｘ２．６．１ｌ，Ｐ＝０．０２５；ｘ２－５．８２，Ｐ＝０．０３１；Ｘ２＝５．５６，Ｐ＝０．０３９）。结论缬沙坦氢氯噻嗪分散片联合美托洛尔缓释片对高血压合并左室舒张功能减退效果显著，可有效控制患者血压．改善左室舒张功能，值得临床推广和应用。

【关键词】缬沙坦氢氯噻嗪分散片；美托洛尔缓释片；左室舒张功能减退【中图分类号】１：１５４４．１

【文献标识码】Ａ

【文章编号】１６７３—７２１０（２０１３）１０（ａ）一００８３—０４

Ｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ、订ｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｔｒｅａｔｅｄｂｙＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅＤｉｓｐｅｒｓｉｂｌｅＴａｂｌｅｔｓａｎｄ

ＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＳｕｓｔａｉｎｅｄ－ｒｅｌｅａｓｅＴａｂｌｅｔｓ

日ＵＺｈｉｈｕａ

ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｉｎｅ，ＨｕｉｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅ＂ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕＣｉｔｙ

ＨｕｉｚｈｏｕＳｉｘｔｈ

Ｐｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，

ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｕｉｚｈｏｕ

５１６２１１，Ｃｈｉｎａ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ

ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｅｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ

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１１０ｐａ．

ｔｉｅｎｔｓ

ｏｆｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｗｉｔｈｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ

ｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅ

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ＨｕｉｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕＣｉｔｙｆｒｏｍＭａｙ２０１１ｔｏＭａｙ２０１２ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙｔｒｅａｔｅｄｂｙＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＴａｂｌｅｔｓｏｎ

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ｅｎｃｅ

ｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓ

ｉｎｄｉｃａｔｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｓｙｓｔｏｌｉｃ

ｂｌｏｏｄ

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ｂｌｏｏｄ

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ｗｅｒｅ（１２０．４５±１０．８９）ｍｍＨｇ，（７７．４５±８．４４）ｍｍ

Ｈｇ

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ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｎｄ

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ｗｈｉｌｅｔｈｅＥ／Ａ

ｗａｓ（１．１９±０．１２），ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｘ２＝６．１１，Ｐ＝

０．０２５；Ｘ２＝５．８２，Ｐ＝０．０３１；Ｘ２＝５．５６，Ｐ＝０．０３９）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ

ＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｅｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＴａｂｌｅｔ

ｆｏｒｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｅｆｆｅｃｔ，ｗｈｉｃｈ

ｃａｎ

ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｃｏｎｔｒｏｌｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ

ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓｔｏｌｉｃｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．

［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ＶａｌｓａｒｔａｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｏｔｈｉａｚｉｄｅＤｉｓｐｅｒｓｉｂｅＴａｂｌｅｔｓ；ＭｅｔｏｐｒｏｌｏｌＳｕｓｔａｉｎｅｄ——ｒｅｌｅａｓｅＴａｂｌｅｔｓ；Ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｓ．

ｔｏｌｉｃｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ

高血压是临床上较为常见的心脑血管疾病之一。的趋势，其中患者靶器官损害是导致其死亡的主要原随着近年来人们生活水平的不断提高和工作压力的因之一，对患者的身心健康影响较大，目前已引起全不断增大，高血压的发病率逐年上升，且具有年轻化

社会的广泛关注１１－４１。长期高血压患者往往伴有左心室

ＣＨＩＮＡＭＥＤＩＣＡＬＨＥＲＡＬＤＶ０１．１０Ｏｃｔｏｂｅｒ

２０１３

Ｎｏ．２８—

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