重性精神疾病管理治疗工作规范表格

附件:1. 重性精神疾病管理治疗工作用表

表1-1 行为异常人员线索调查问题清单 表1-2 重性精神疾病线索调查登记表

表1-3 参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书 表1-4 重性精神疾病患者出院信息单

表1-5 重性精神疾病患者个人信息和随访信息补充表 表1-6 重性精神疾病失访(死亡)患者登记表

表1-7 重性精神疾病社区/乡镇个案管理情况季度报表 表1-8 重性精神疾病应急医疗处置知情同意书 表1-9 重性精神疾病应急医疗处置记录单

表1-10非在管重性精神疾病患者应急医疗处置月报表

表1-11 重性精神疾病管理治疗工作督导检查表(A)(卫生行政部门用) 重性精神疾病管理治疗工作督导检查表(B)(业务部门用)

3. 重性精神疾病管理治疗工作年度报表

表3-1 省(自治区、直辖市)重性精神疾病患者危险行为发生情况年度报表 表3-2 省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗工作机构及人员情况年度报表

表3-3 省(自治区、直辖市) 重性精神疾病管理治疗工作基本情况年度报表 表3-4 省(自治区、直辖市)重性精神疾病管理治疗工作年度报表 4.《重性精神疾病管理治疗工作规范》表格关系示意图

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