体表静脉留置针输液法
体表静脉留置针输液法
一.两人核对医嘱、治疗单。、
二.操作前评估:携治疗单至床旁,核对床头卡、姓名;请问你叫什么名字?
(我叫王立)王立你好,我是你的责任护士小韦,因为你需要连续7天输
液,所以我准备用留置针给你输液,这样可以保护你的血管,同时可以减
轻反复穿刺给你带来的痛苦好吗?(好的)请问你想在哪个手进行输液呢?
(右手)请伸出你的右手让我检查一下你的皮肤和血管的情况,您右手前
臂皮肤血管粗直弹性较好,我就选择在您的右手打留置针吧,好吗?(好
的)您需要我协助您上洗手间吗?(不用了)请您先休息,我去准备用物,
一会来给你输液。
三.用物准备:、内铺清洁治疗巾的治疗盘、药液、皮肤消毒液、棉签、一次性
输液器和头皮针、头皮式留置针、输液敷贴、止血带、垫巾、瓶套、启瓶
器、输液架、手表、笔、胶水、手消夜、治疗碗、盛污容器
四、核对输液单床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。核对药名、浓度、剂量、有效期、检查瓶口有无松动、瓶身无裂痕、对光检查药液有无混浊和絮状
物,贴输液卡,在输液卡上签全名及时间,开启药瓶中心部分,消毒瓶口,插输 液管,推至病房
五、床旁:携治疗单核对患者床头卡、姓名、腕带、药液、告知药名、作用和副作用,协助取舒适体位,挂输液瓶、排气、取留置针、与输液器连接,挂输液架上、备输液贴并注明穿刺日期和时间,铺垫巾、扎止血带、选择静脉,消毒皮肤直径10CM,取下针帽二次排气,检查滴管以下输液器内有无空气,进针前再次查对患者的床号、姓名,15~30度角进针,松止血带,开调节器,确认留置针在血管内后取出针心,用透明贴膜固定留置针,取出止血带和垫巾,将输液肢体放置舒适,再次查对床号、姓名,调节输液滴数,成人40~60滴每分,儿童20~40滴每分,或按医嘱,询问操作感受,告知注意事项:“你好,现在输液速度已经给你调好了,请你不要随意调节输液速度,输液肢体避免剧烈运动,如果穿刺部位有红、肿、胀、痛或其他不适,请按呼叫器通知我们,平时不输液时,打留置针的肢体也避免下垂的姿势,以免由于重力的作用造成回血堵塞导管,输液期间我也会经常巡视病房的,请您放心”,协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢,消毒手,在治疗单上签名挂于输液架上。
六、洗手、用物处置、记录留置针穿刺日期和时间。
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