针对我院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为基层药剂科的健康发展提供一些参考。

北方药学 2 1年第 9 02卷第 1期

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医院药剂科管理之我见 卢三梁 (古乌兰匠内蒙察布市卓子县医院乌人民兰察布 020 1 0 0) 摘要：针对我院药剂科管理中存在的问题，结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性，探讨提高药剂科管理水平的方法，为基层药剂科的健康发展提供一些参考。 关键词：药剂科管理发展 中图分类号： 9 .2 R1 73 文献标识码： B文章编号：6 2 8 5 ( 0 2)1 0 8— 1 1 7— 3 12 1 0— 0 1 0

是纯管理科室，因此，负责人应该既是科学管理者，其又是该学科的带头人。基层医院药剂科在这方面由于具体条件的限制，存在一定的不足。药剂科各个药房之间的人员配置上基本是独立的，员流动少，其是中药学人员和非中药学人员，人尤 入，品价格总体的降低，量社会药房的出现，药大以及药品收由于专业不同，只能在某一岗位长期任职。要适应新的医疗体入占医院总收入的比例下降，药剂科在医院的经济地位呈下制带来的变革和冲击，就必须将分散的人力资源集中整合，接降趋势；其二，随着我国医院药学和临床医学的发展，药剂科受药学教育的系统培训，同时，增加相关人员之间的相互调配的工作重心正从药品保障向以患者为中心的药学服务转化，流动， 使宝贵的人力资源效益最大化。注重专业人才的引进和药剂科的原有体制满足不了这一需要，有必要进行改革。鉴于现有人员的再教育，积极创建梯队型人才队伍，使药剂科向科以上两大挑战，基层药剂科有必要重新审视自身的发展方向，学化管理转变， 创造必要的人才储备。 以适应新的形势。本文以新形势的社会背景下，就基层药剂科 3增加药检师的职责，监督合理用药如何开展科室建设做了初步探讨。 31 .建立临床药学资料室，开展医院药学科研 1目前基层医院药剂科存在的一些普遍问题随着医院临床药学的不断普及和发展，临床药学将成为 1药品管理模式落后， . 1亟须转变药剂科的重头戏。收集药学相关的情报资料，建立药学资料信药品管理一直以来主要是以药品供应型为主，即从采购、息库， 方便药学人员查阅专业资料，临床药师开展合理用药为入库，到药房调配、至患者手中就算完成了任务。随着医院的

监测、发药学不良反应监测及参与临床查房、会诊、药学监护、 药学事业的发展，这种旧有的模式将被逐渐淘汰，药剂科的工药物评价等工作提供理论依据和技术指导。积极开展医院药作应从供应型向学术型转变。 学领域和药学科研工作，并将科研成果及时运用到实际药学 1 . 2临床药学工作仍处于初步阶段，有待进一步提高和拓展工作中。 基层药剂科开展临床药学工作，由于受医院学术环境、医 32 .增加药剂师用药的监督权生对其了解和重视的程度、医院的投入、药学人员自身的专业由临床药师与医师一起查看患者，了解病情，收集与用药素质等因素的影响和限制，水平较低，发展缓慢，很多工作未能相关的临床用药指征，建立重点病人药物使用登记，记录查房常规开展，未能真正体现临床药学的作用。从供应型向临床应情况，开展临床用药咨询，指导合理用药。通过建立药师咨询用型转变，目前基层药剂管理人员要认真思考的首要问题。是 台，为患者提供用药咨询，建立药学知识信箱，定期在网上向 2新形势的社会背景下药剂科如何开展科室建设全院发布药学信息，介绍新药及药学研究进展等情况，答医解首先，确定药剂科发展的三大目标。第一，医院创造更护人员的用药疑问，为提高临床合理用药水平大的经济效益和社会效益，提高科室的自身建设；二，好 3开展治疗药物监测和药学监护工作，第更 - 3促进合理用药地为临床一线服务；,地为患者服务。第三更好其次，根据这三给药方案直接影响药物的疗效，因此，对给药方案的设计大发展目，标基层药剂科应在以下几个方面开展科室建设。 是十分必要的。正确的给药方案可提高患者的治愈率，增加病 21 .药剂科的综合管理方面床的周转率。尤其是抗生素类的使用，若使用方法不对，会造 21 .. 1明确工作职能，加强服务意识：药剂科是医院药品的源成疗效不佳，而且易使细菌产生耐药性。治疗药物的监测头，更应该是服务的源头。药剂科坚持主渠道购药，不仅仅是 (D可给患者提供最佳的用药方案， T M)减少药物的不良反应。 担负了采购、贮存、管、的一般性常规事务，保发放更重要的是虽然我国 T M工作的开展还存在较大的局限性， D但开展临床要发挥服务作用——保证临床合理、

安全、时有效地使用药用药监护、导临床合理用药、及指防治药物滥用、给临床提供更品。建立和完善有效的监督跟踪机制，定期与临床开展双向信加合理的给药方案，是十分必要的。 息反馈，查找实际工作中的不足，真正做到以临床为中心，切 3 . 4利用药物经济学对现有药物的治疗方案进行评价实做好服务保障工作。 药物经济学应用到药剂科管理十分必要。目前，各医院药 21 .2建立综合性管理药房和加强药学人员的合理配置：药剂品品种较多， .价格不一，别不一，同一种疾病也有许多药类对科的调剂工作通常分别由门诊中西药房、住院中心药房以及品可供选择，因此，要用经济学成本效益的分析方法对某类疾中西药库各立账目承担管理。所谓综合性管理药房也就是根病的用药方案进行评价，可获得以最经济的用药方案，达到最据药剂科发展的需要，建立起相应的药房结构。例如：中成佳治疗目的途径。将 药与西药合并，建立一个药库，西药房负责中成药与西药的配 4结束方工作，中药房只负责中药饮片的调配和管理。这样一来，相伴随着社会的进步，医药卫生领域正发生着巨大的变化， 关人员和药品相对集中，管理。另外，了适应药剂科的医院的药剂科必须成为集医疗、容易为科研、教学和管理一体化的重工作，药品保障向以患者为中心的药学服务转变，临床要职能部门。因此，从设立药剂科必须加强自身建设，内功，苦练在科医学室，开展相应的药学工作。 学规范管理好药品的同时，更要开展临床药学研究，为患者提 2 .药剂科是一个以药学科学技术为依托的业务科室，并不供优质的服务，应医院发展的需要。 .3 1以适

药剂科作为医院的一个重要组成部门，如何尽快提高医院药剂科的综合技术水平，提高药剂科在医院中的地位，适应新的医疗体制改革是摆在我们面前的重大课题。目前，医院药剂科面临两大挑战。其一，随着医药卫生体制改革的进一步深