辽宁中医药大学学报

11卷 辽宁中医药大学学报

的方剂达23首，广泛用于内科及妇科各种疾病。许多方剂如麻黄汤、麻杏石甘汤、大青龙汤、麻杏石甘汤等，堪称千古名方，至今在临床上效如桴鼓。仲景用杏仁，可谓组方精妙，变化多样，令人叹为观止。笔者在教授《伤寒论》的教学过程中，细细琢磨之，现分述如下。

1 关于杏仁的功用1.1 宣肺平喘病症，情形大抵有以下几种:水液停聚，上乘于肺(茯苓杏仁甘草汤);肺气已虚，水液遍布肌肤而肿(苓甘五味姜辛半夏杏仁汤，桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤);水热互结，津液停聚于上焦(大陷胸丸)。杏仁在其中可起宣肺化饮、泻肺导滞及利气化水的作用。正如《药征》云：杏仁主治胸间停水，故治咳喘，而旁治短气结胸，心痛，形体浮肿。”

1.3 润燥养血

考仲景用杏仁治喘的方剂大致有：治疗无汗而

喘的麻黄汤；治内热有汗而喘的麻杏石甘汤；用于“喘家作”的桂枝加厚朴杏子汤；及“咳而脉浮”的厚朴麻黄汤等，均取杏仁宣降肺气、止咳平喘之功。然细细推敲，四方中杏仁之作用又各有侧重，如麻黄汤中杏仁与麻黄配伍，可增强麻黄平喘之效；麻杏石甘汤与厚朴麻黄汤中取杏仁又有降逆消塞之意；在桂枝加厚朴杏子汤中取杏仁与厚朴配伍，治喘之力更强。由此可看出仲师之匠心独运。而小青龙汤方后加减中明确写有“若喘，去麻黄加杏仁半升”，亦可视为用杏仁者，至今在临床上屡获验效。因此后世评价杏仁云“：凡使逆上之气，瞬间下降而平顺，此杏仁第一功。”

1.2 祛湿行水

杏仁富含油脂，具有滋润心营、濡养血脉之性，

仲景常用其治疗虚劳及干血之证。大黄虫丸治疗“五劳虚极赢瘦，腹满不能饮食，……肌肤甲错，两目暗黑。”用杏仁一为理气，二能润燥，治疗肌肤甲错，有益于新血的再生，通血脉以行血络之气。矾石丸治疗妇人“经水不利，脏坚癖不止，中有干血，下血物。”以杏仁润燥益血，合矾石除湿满而止白带。

1.4 理气开郁 通达肠气

1.2.1 轻宣祛湿 仲景用麻黄连翘赤小豆汤治疗“瘀热在里，身必黄”之湿热郁蒸的阳黄兼表证，杏仁在方中既助麻黄解表散邪，又助赤小豆、生梓白皮清热除湿退黄。余如麻黄加术汤和麻杏苡甘汤分别治疗寒湿在表和风湿在表的病症，分别症见“湿家身疼痛”与“一身尽痛，发热，日哺所剧”，虽病机不尽相同，但均有湿邪，因此可用杏仁取效。在麻黄加术汤中取杏仁与白术、麻黄配伍，既能通过发汗以除在表之湿邪，又能并行表里之湿而防止过汗;在麻杏苡甘汤中以杏仁与麻黄伍用，既能缓和麻黄峻发其汗，又能助麻黄由汗解去在表之风湿。仲景取杏仁祛湿，盖其具有轻清之性，能宣发肺气，促进水液代谢，因而能走表祛湿。

1.2.2 化气利水 仲景用杏仁治疗水液停聚的

仲景常取杏仁用于一系列肺气不利之证，而肺与大肠相表里，因此又取杏仁用于肠气不通之证。薯芋丸治疗“虚劳诸不足，风气百疾。”用杏仁主要取其理气开郁、调理气机，达到理肺气、开郁闭的作用。麻子仁丸是治疗津枯便秘的名方，以杏仁滑腻之性，润便开达肠气。正如《长沙药解》所说：“杏仁疏利开通，破塞降逆，善于开痹而止喘，消肿而润燥调理气分之郁，无以易此。”

2 关于杏仁的用量

仲景历来以组方严谨，用量变化精确著称。考仲景用杏仁诸方，一般用量为50~70枚，如麻黄汤(70枚)，麻黄加术汤(70枚)，麻杏石甘汤(50枚)，桂枝加厚朴杏子汤(50枚)等，这些方中皆麻黄与杏仁同用，麻黄主升散，其力悉在毛窍，而借杏仁伸其血

用络之气。用量较大者为大黄虫丸与麻子仁丸，

量均为一升，二方分别取杏仁润燥益血，治疗肌肤甲错及通达肠气，治疗脾约证；用量最小者为矾石丸(1分)，因其为外用药物，故用量宜小。由此可见仲景用药之分寸。◆

浅谈高校科研经费管理中的有关问题及对策

胡海峰1，李 静1，李 红2

（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）

科研经费收支管理是高校财务工作的重要内容之一，如何合理有效地利用科研经费是资助方、受助人摘 要：

及其所在单位各方利益的焦点，也是规范科研管理的重要内容。分析总结了目前高校科研经费管理的现状及存在的主要问题，并结合实际工作提出了解决问题的相应措施。

科研经费；管理；问题；对策关键词：

(2009) 09- G640 文献标识码：A 文章编号：1673-842X 0213- 02中图分类号：高校是我国开展科学研究的重要基地，随着

高等教育事业的蓬勃发展，筹措的科研经费和承

办的科研项目均出现大幅增长，高校的科研能力

已成为评价高校综合实力和师资水平的重要标

2009-05-20收稿日期：

胡海峰（1974），男，辽宁沈阳人，会计师、高级审计师，学士，研究方向：高校管理。作者简介：

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