中国药物与临床2012年1月第12卷第1期ChineseRemedies&Clinics，January2012,Vol.12,No.1·39·

多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜胰岛素受体

和胰岛素生长因子-1表达的研究

刘彩莲田秀珠

【摘

法要】目的观察多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠子宫内膜胰岛素受体（IR）和胰岛素生长因子（IGF-1）的表达以及应用二甲双胍后子宫内膜IR和IGF-1表达的改变。探讨影响PCOS大鼠子宫内膜容受性的原因。方选取6周龄清洁级雌性Wistar大鼠55只，随机分为对照组15只，模型组40只。应用来曲唑灌胃建立PCOS大鼠模型，造模成功后，模型组40只随机抽取10只作造模效果评价，其余30只随机分为二甲双胍治疗组15只和PCOS组15只分别喂服二甲双胍和生理盐水。14d后麻醉大鼠并取材，光镜观察子宫内膜的情况，免疫组织化学法测定3组子宫内膜IR和IGF-1的表达水平。结果PCOS组大鼠子宫内膜腺上皮和间质中IR蛋白表达明显

PCOS低于对照组（P＜0．05），IGF-1的表达明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组IR表达较PCOS组显著增高（P＜0．05）但仍低于对照组（P＞0．05），治疗组IGF-1表达比PCOS组降低（P＜0．05）与对照组相比仍然较高（P＜0．05）。结论

与PCOS子宫内膜改变有相关性。

【关键词】多囊卵巢综合征；二甲双胍；子宫内膜；胰岛素样生长因子1；大鼠；受体，胰岛素大鼠子宫内膜IR和IGF-1均与对照组有明显的差异。通过二甲双胍治疗后可部分逆转此变化，说明IR和IGF－1

Expressionofinsulinreceptorinsulingrowthfactor-1inendometrialofratswithpolycysticovarysyndromeLIUCai-lian*,TIANXiu-zhu.*DepartmentofGynecologyandObstetrics,FirstHospitalofShanxiMedicalUniversity,Taiyuan030001,China

【Abstract】ObjectiveToobservetheexpressionofinsulinreceptor(IR)andinsulin-likegrowthfactor-1(IGF-1)ofendometriuminratswithpolycysticovariansyndrome(PCOS),andthechangeofIRIGF-1ofendometriuminratsaftertherapywithmetformin.investigatethemechanismaffectinendometrialreceptivityofratswithPCOS.MethodsSetupananimalmodelbyusingthenon-steroidalaromataseinhibitor-letrozole.40femaleWistarratsofsixweeksagewererandomlydividedintothreegroups:thecontrolgroup(n=15),PCOSmodelgroup(n=15),metforminintreatmentgroup(n=15).controlgroupfeednormallythelattergroupfollowedbymetforminandnormalsalinerespectively.After14daystreatment,theratswereanesthesiaedandsacrificed.Endometrialconditionwereobservedbylightmicro-scope.UsingtheimmunohistochemicalstainingtechniquedetectedtheexpressedlevelofIRandIGF-1.ResultsTheexpressionofinsulinreceptor(IR)proteinsofendometrialinPCOSratsweresignificantlylower(P<0．05)thanthoseincontrolgroup,theexpressionof(IGF-1)proteininPCOSratswashigherthanthatincontrolgroup(P<0．05).Theex-pressionofIRinthetreatmentgroupincreased(P<0．05)，butwasstilllowerthanthatincontrolgroup(P>0．05).How-ever，comparedwithPCOSgroup，theexpressionofIGF-1proteinintreatmentgroupwasdecreased(P<0．05)，butwasstilLhigherthanthatincontrolgroup(P<0．05)．ConclusionIRandIGF-1ofendometriuminPCOSgroupcom-paredwithcontrolgroupwereobviouslydifferantthroughthemetformintreatmentmayreversalthesituation.ConcludethatIRandIGF-1withchangeofPCOSendometrialhavecorrelation.

【Keywords】Polycysticovarysyndrome；Metformin；Endometrium；Insulingrowth-likefactorⅠ；Rats；Receptor，insulin

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种生殖功能障碍

与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，在育龄妇

女中发病率约5％［1］。常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素

血症，占无排卵性不孕的50％~70％，该类患者子宫

内膜准备不理想、妊娠率较低，促排卵治疗后PCOS

患者的排卵率明显升高但妊娠的成功率不高，妊娠

作者单位：030001太原，山西医科大学第一医院妇产科（刘彩

莲），生殖遗传中心（田秀珠）

通信作者：田秀珠后早期自然流产率高，究其原因除排卵障碍外可能与子宫内膜的容受性相关［2］。因此应用恰当方法和药物准备内膜使其有较佳的容受性，是目前有待解决的问题。本实验通过建立PCOS大鼠模型观察胰岛素受体（IR）和胰岛素生长因子（IGF）-1在子宫内膜局部的表达，同时观察应用胰岛素增敏剂二甲双胍治疗后IR，IGF-1在PCOS子宫内膜表达的变化，探讨影响PCOS子宫内膜可能机制，降胰岛素对子