小儿头皮静脉穿刺及封管的技巧
本文主要唉介绍小儿头皮静脉穿刺及封管的技巧
小儿头皮静脉穿刺及封管的技巧
小儿头皮静脉输液在儿科护理工作中应用非常广泛，是最基本的治疗手段之一，因此，小儿头皮静脉穿刺是每个儿科护士必须熟练掌握的基本功。现将小儿静脉一次穿刺成功的技巧介绍如下：
1 穿刺成功的技巧 1.1 小儿头皮静脉特点 小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状分布，
血液可通过侧支回流故顺行和逆行进针均不影响回流。额正中静脉粗、直、不滑动、易固定，一般为首选；额浅静脉及颞浅静脉浅、直，暴露明显、不滑动，因血管较细，穿刺技术难度大；耳后静脉稍粗，但皮下脂肪厚，不易掌握进针深浅度，且不好护理；颅骨缝间静脉较粗、直，但易滑动。
1.2 头皮针选择 以4.5号头皮针为宜，因4.5号头皮针的针尖斜面较小，
穿刺成功后根据血管的走向、曲直针头可随意选择送入血管的深浅，不会造成送针过浅而有一半针尖斜面在血管外引起液体外渗，如头皮血管较粗或特殊治疗需要，亦可用5.5号头皮针或静脉留置针。
1.3 血管的选择 区别头皮静脉和动脉（手指触摸有搏动感），选择合适
的静脉，辨别粗细、深浅、活动度及走向。一般选择粗、直、易固定的额正中静脉为首选，其次为额浅静脉和颞浅静脉，亦可选择耳后静脉、眶上静脉、颅骨缝间静脉等。
1.4 皮肤准备 毛发影响胶布的粘贴，导致固定失败，应递除进针部位周
围约3 cm处皮肤的毛发，避开受损、感染、囟门和骨隆突处皮肤。
1.5 执针手法 传统的手法用右手拇指和示指执针柄上、下面，进皮肤后
改为执针柄的前、后面刺入血管。此手法的缺点：手掌心朝上，手的灵活性欠佳，不好掌握进针的力度和速度，造成速度过快或过慢现象，过快穿破血管，过慢不能顺利的进入皮下，且进入皮下后变换执针手法容易视线分散以及针柄摆动，造成针尖失准，导致穿刺失败。现我院采用的手法：右手拇指和示指执针柄的前、后面，指尖顶到针柄的根部（手
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