诊断学体格检查资料
希望对大家有用
深部滑行触诊法
双手触诊法
深压触诊法
冲击触诊法
三 叩诊（percussion）
用手指扣击身体某表面，使之震动而产生音响，根据震动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的方法。
三、叩诊
注意事项
方法 直接叩诊法------方法、适用范围
间接叩诊法------方法、适用范围、注意
叩诊音 清音、浊音、鼓音、实音、过清音
叩诊音（被叩击部位产生的反响）
清音:正常肺部
过清音:正常儿童、肺气肿
鼓音:正常胃泡和腹部、肺空洞、气胸腹
浊音:心和肝被肺覆盖部分、肺炎
实音:心和肝绝对浊音界、肺实变、胸水
叩诊音及其特点
间接叩诊法正确与错误的姿势
四 听诊（auscultation）
以听觉听取身体各部发出的声音而判断其正常与否的一种诊断技术。 在心肺疾病诊断中占重要位置。
注意事项：
（1）听诊环境
（2）体件贴紧被检查的部位
（3）耳件方向、管道
（4）听诊时注意力集中，排除干扰。
五 嗅诊（smelling）
以嗅觉来判断发自患者的异常气味与疾病之间的关系的方法。
有特殊诊断意义的气味：
⑴恶臭痰：厌氧菌感染。支扩/肺脓肿
⑵呕吐酸臭味：幽门梗阻
⑶呼吸大蒜味：有机磷中毒
⑷呼吸烂苹果味：DKA
⑸呼吸氨味：尿毒症
⑹呼吸肝腥味：肝性脑病
⑺浓烈酒味：
复习题
1.基本检查方法有那些？
2.视触叩听嗅方法（实习课）
3.触诊的方法几种？应用范围？
4.叩诊的注意事项？
5.深部触诊的方法几种？应用范围？
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