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儿童精神分析中的游戏治疗概述

王国芳

南京师范大学教科院

精神分析作为一种治疗技术，最早用于治疗成 人神经症。在探索儿童精神分析的手段时，儿童的游戏成为分析者的首选。弗洛伊德对于第一例儿童病人“小汉斯”的分析，开启了儿童分析的先河。此后，经过赫尔姆斯、法伊弗、克莱因和安娜·弗洛伊德等人的发展，不仅使儿童精神分析作为一门学科创建了起来，游戏治疗的理论也得以系统化。正如L.Kanner所言：游戏治疗的发展的起源在于精神分析学派努力将其理论运用于儿童身上。然而，由于行为主义和人本主义游戏治疗的影响日益扩大，作为游戏治疗之本源的精神分析游戏治疗反而被人们忽视了。本文试图在儿童精神分析的范围内，对于游戏治疗的形成过程及使用原则作一简单的梳理，总结儿童精神分析中游戏治疗的特征和规律，以期对我国的儿童心理治疗和心理教育提供一定的借鉴。

1儿童精神分析中游戏治疗的先驱

1.1弗洛伊德的游戏思想

弗洛伊德是精神分析的创始人，他不仅发现了潜意识的活动规律，而且探讨了伊底、自我和超我的人格结构特征。尽管他认为伊底遵循快乐原则，自我受现实原则支配，超我遵循至善原则，但他又认为快乐原则是人类一切心理活动和行为的首要原则。在此基础上，弗洛伊德提出了对于儿童游戏的看法。他认为，游戏和其他的心理事件一样，都受快乐原则的驱使，快乐原则体现在儿童的游戏中，表现为游戏能够满足儿童的愿望、掌握创伤事件和使受压抑的敌意冲动得到发泄。在治疗中，弗洛伊德把游戏看作是症状化行为，并很自然地将游戏用于他的分析之中。在《日常生活的心理病理学》（1901）中，弗洛伊德描写了对一个少年的咨询过程。这个少年不能说出他的冲突，但是当弗洛伊德注意到那个男孩正在用面包球捏一个人时，他将男孩的注意力吸引到了这一症状化行为上来，并由此与男孩开始了初次的交流。后来，那个男孩把面包人的头砍了下来，弗洛伊德再次把它用在了他的解释之中。 弗洛伊德阐明了游戏的动机和游戏在临床中的作用。在他的启发下，游戏在临床诊断和治疗中被逐渐应用，最终发展成为专门的游戏治疗技术。

1.2法伊弗的游戏理论

法伊弗是布达佩斯精神分析学家。他首次利用精神分析的思想描述了儿童的游戏，证明游戏属于弗洛伊德所描述的潜意识的形式，与梦、幻想倒错和口误等具有同等地位。游戏就像梦一样，用于想象的欲望满足，不过它是用象征性的行为而非意象来表达，阐明游戏的过程可等同于释梦的过程。法伊弗在儿童观察的基础上，于1919年撰文阐明了自己的观点。他从精神分析的观点来评价游戏，认为游戏是幻想的释放，是儿童性欲的直接表达。也就是说，在俄底浦斯阶段，在乱 伦情结的压抑下，进入潜伏期的正常儿童，他们并未消失的力比多冲动只能通过游戏释放出来。法伊弗还指出，分 裂性认同(splitting-with-identification)机制是儿童游戏的特征，它具有双重功能：力比多在游戏人物之间的分配和认同的分布。“这一机制开辟了儿童移情的道