儿童孤独症谱系障碍也称为广泛发育障碍,俗称“自闭症”。系指起病于婴幼儿时期的一组发育障碍疾病。其共同特点是交流障碍、语言沟通障碍和认知功能障碍及刻板行为,其中包括孤独症、阿斯伯格综合症、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍等。我院儿童康复中心系省残联定点自闭症康复机构,已进行约200例以上的患儿训练,积累了较丰富的经验,现将儿童孤独症谱系疾病的特点及康复训练方法介绍如下

儿童孤独症谱系障碍的表现与康复训练方法

龙钢医院 龙岩市慈爱康复中心 沈敏海、陈蕙、曹淑萍

儿童孤独症谱系障碍也称为广泛发育障碍，俗称“自闭症”。系指起病于婴幼儿时期的一组发育障碍疾病。其共同特点是交流障碍、语言沟通障碍和认知功能障碍及刻板行为，其中包括孤独症、阿斯伯格综合症、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍等。我院儿童康复中心系省残联定点自闭症康复机构，已进行约200例以上的患儿训练，积累了较丰富的经验，现将儿童孤独症谱系疾病的特点及康复训练方法介绍如下。

一、儿童孤独症（Childhood autism）

1943年Kanner首次提出“早期婴儿孤独症”诊断，报告11个病例，发现其特点为：①不能与包括父母在内的周围的人建立情感联系。②极度孤独。③语言发育迟缓，已经掌握的语言并不能起到与人沟通的作用。④经常从事一些简单形式的游戏活动。⑤少数患儿出现在精神发育迟滞的背景下出现岛状特异功能。⑥外貌表现聪明、机敏。孤独症的核心症状如下。

1、社会交往障碍：①缺乏交往兴趣、技巧、方法。②不能与其它儿童建立伙伴关系③不会分享快乐。④遇到不愉快或受到伤害时不会向他人寻求安慰与保护。⑤与父母在婴儿期就没有目光交流，没有期待被抱起的姿势，抱起时身体僵硬，不愿与人贴近。

2、交流障碍：（1）非语言性交流：除了常拉大人的手走向他想要的物品外，不会用手势动作表达想法，不会用点头，摇头表达意见。（2）言语交流障碍：①语言理解能力不同程度受损，重者完全不能理解，轻者能够理解部分语言，高功能者对悠然成语的理解受损。②言语发育迟缓或不发育，部分患儿2-3岁前曾有表达性言语，但发病后逐渐减少，甚至完全消失，50%终生沉默不语。③言语形式及内容异常：有语言的患儿常常存在即刻模仿言语，重复他人说话；自言自语，内容与周边语境无关。④言语运用能力受损，不会用已经学到的言语表达自己的意思，有的儿童会背儿歌，广告词，但很少用言语进行交流。

3、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式：①一般对正常儿童感兴趣的玩具等物品并不感兴趣，对于纸盒、化妆品瓶、绳索、广告、天气预报、旋转物品等十分感兴趣。②行为方式刻板如反复开关门，要求物品在固定位置，坚持在固定路线行走、穿固定的衣服等。③奇特怪异行为:用手指重复敲打物品、自身旋转、用脚尖走路、手在眼前凝