1. 居家养老服务保障国内外研究

我国政府购买居家养老服务保障现状与问题思考□ 夏珑1串红丽1霍春明1（1.华北电力大学 人文与社会科学学院，保定 071003）

（1）国内研究政府购买居家养老服务是构建居家养老服务体系中的一个重要环节， 归纳总结居家养老的研究概况对研究政府购买居家养老服务意义重大。作为对传统家庭养老和社会机构养老的补充和完善，政府与学界已经就坚持居家养老为主，机构养老为辅的养老方针达成共识。 在政府《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中就曾明确指出，居家养老是对传统家庭养老模式和大机构养老模式的重要补充和更新。 学者姚远也提到，居家养老是在我国社会经济发展的大背景下的必然选择而非权宜之策。②居家养老是指老年人在家中居住但养老服务却是由社会来提供的一种社会化养老模式， 要调动社会各方面的力量， 构建一个最符合老年人意愿的、最有利于保持和加强老年人自立能力的、切实可行而又有效的以家庭为核心、 以社区养老服务网络为外围、 以养老制度为保障的居家养老体系。③在 2008 年我国政府第一次正式文件《关于全面推进居家养老服务工作的意见》 中也曾明确给出该概念的界定： 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、 康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。目前国内对居家养老服务的研究多偏重理论性的总结探讨，主要包括服务供给主体研究、服务供给方式研究及服务内容研究等， 缺乏对居家养老服务的具体构想的完整阐述（李晨漪，2009）。 还有学者从社会支持的理论视角， 结合新农村建设的时代背景提出对我国社区服务型居家养老的社会支持系统的整个构建和完善思考 （赵立新，2009）；从社会协作角度看待我国居家养老服务体系的发展和研究，着力实现服务整合、系统整合和系统发展上的协作需求整合， 实现效率与系统稳定性和适应性的兼顾（敬乂嘉，陈若静，2009）；对我国当前居家养老服务的现状、问题对策等研究，包括主体角色定位、人员体系构建、监督评估机制的完善、 实现供需平衡和地区均衡发展等（彭艳芳，2010）。

（2）国外研究20 世纪 70 年代西方福利国家普遍面临福利危机， 巨大的福利性财政支出已成为经济发展的沉重负担。 在此背景下，国外的福利多元主义理论和新公共行政学派开始兴起并被越来越多的政府和学者所接受。 福利多元主义理论强调政府不应是福利的唯一提供者， 福利的责任应该由公共部门、营利部门、非营利部门和家庭社区等 4 个部门共同承担。④新公共行政学派也力图扭转凯恩斯主义指导下政府角色不断膨胀、 政府职能的无限扩张所导致的过多干预市场活动， 垄断公共事业所导致的效率低下、不计成本、财政收支失衡等困局， 其重点在于实现政府和市场在公共事业中的角色和职能重新定位， 强调多元主体管理推崇市场机制并限制政府干预。 国外居家养老模式的提出和发展是福利多元主义理论和新公共行政学派理论的重要实践。 国外居家养老服务将原本由政府为民众承担的养老责任部分转移到社会和社区，鼓励社会