早期教育 家庭教育 服务模式

2994 CHINESENURSINGRESEARCH November,2009Vo1.23No.11B

社区护理

婴儿早期教育家庭跟进服务模式效果探讨

Probeintoeffectoffamilyfollow-upservicepattern

forearlytimeeducationofinfants

1)

王桂香,高丽娟,徐文静,陈 鸥

WangGuixiang,GaoLijuan,XuWenjing,etal(SecondHospitalofJilinUniversity,Jilin130041China)

摘要:[目的]探讨早期教育与护理家庭跟进服务对婴儿生长发育的影响。[方法]将吉林大学第二医院及长春市妇产科医院正常出生的足月健康新生儿随机分为观察组和对照组,观察组从出生开始即进行系统、规范的家庭早期教育与护理干预。3个月去家庭进行1次体格测量及家庭早期教育训练与护理指导,每个月到儿童保健门诊进行1次Gesell婴幼儿发育量表测试。对照组不做家庭跟进服务,只做一般体格检查和Gesell婴儿发育量表测试。[结果]两组婴儿在12个月时体重、身长发育指标比较差异有统计学意义(P<0.05),两组发育商在12个月时比较,观察组在大动作、精细动作、语言发育得分均高于对照组(P<0.05)。家长学习班培训前后知识掌握率分别为28.45%和90.52%。家长对医务人员家庭跟进服务综合能力满意度为92.24%。[结论]突破传统的医疗服务范围,将母婴早教深入到家庭对婴儿生长发育有促进作用。关键词:婴儿;早期教育;生长发育;家庭跟进服务

中图分类号:R473.2 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2009.32.055 文章编号:1009-6493(2009)11B-2994-02 为了探讨早期教育和干预对婴儿生长发育的影响,从2007教训练。对照组定期门诊体格检查和Gesell婴儿发育量表测年开始开展家庭早期教育与护理连续跟进服务,采取产科、儿童保健领域一条龙服务,即医院、家庭互相融合,医生、家长共同参与,使早期教育训练时间得以延续并达到了系统化、制度化和规范化管理,取得了良好的效果。现将结果报告如下。1 对象和方法

1.1 对象 吉林大学第二医院和长春市妇产科医院产科出生的足月健康新生儿246人,随机分为两组,各123人。

1.2 方法

1.2.1 婴儿早期教育方法 对照组不做家庭连续跟进服务,只定期门诊体格检查和Gesell婴儿发育量表测试;观察组按照研究训练计划和步骤运用感觉统合训练系列早教服务的新模式对婴儿进行训练。1年后比较两组婴儿体格和神经、行为发育情况。

1.2.1.1 开设亲子课程 出生时由产科和儿童保健专家在病房开设亲子课程。课程内容包括新生儿护理、营养与喂养、早期教育训练方法和技巧等,通过音像、图片、小册子、卡片等形式将家庭早教系统服务训练计划教给母亲。同时,发放图片、保健小册子,按统一要求记录婴儿的体格和心理、行为发育指标。

1.2.1.2 制订婴儿早期教育训练方案 出院后,拟定1个月内训练计划方案,以后分别完成每个月指定的训练计划。训练计划包括视觉、听觉、触觉、平衡觉等感觉器官训练,并进行观察指标测评。

1.2.1.3 设立专家咨询门诊 生后2个月起每月来早教门诊接受体格、智能发育评估1次,采用一比一个别指导形式进行早

表2 两组小儿12个月时发育商比较

组别观察组

对照组t值P

人数123123

大动作103.30 13.1495.10 15.14

6.91<0.01

精细动作106.20 9.40101.50 10.40

5.03<0.01

语言103.90 9.1498.90 9.14

3.02<0.05

适应能力104.30 8.24103.30 10.24

1.15>0.05

社交能力99.20 7.4498.20 9.17

0.96>0.05

分

试。

1.2.1.4 家庭访视 观察组婴儿在1个月、3个月、6个月、9个月、12个月时各进行1次家庭访视,根据每个小儿不同发育特点给予个性化早教指导,及时解决出院后产妇及婴儿出现的各种问题。指导家长科学育儿、合理营养,同时进行体格检查和Gesell婴儿发育量表测试和训练效果监测。

1.2.2 观察指标 1年后,比较两组婴儿体格和神经、行为发育情况;采用问答、填空、简述、判断和选择的形式对观察组家长在家庭护理、训练内容、发育评介等方面的知识掌握情况进行问卷调查(综合考试成绩 80分为掌握),剔除7例不合格问卷,有效问卷116份。

1.2.3 统计学方法 采用t检验。2 结果

2.1 两组小儿体格发育比较(见表1)

表1 两组小儿12个月时体重、身长、头围比较

组别观察组对照组t值P

人数123123

体重kg

12.94 0.8110.13 1.26

4.18<0.05

身长cm

78.34 2.4575.08 1.75

5.04<0.05

头围cm

45.10 1.5444.10 1.17

1.03>0.05

2.2 两组小儿发育商比较(见表2)