多挑战,单靠家庭已经不能很好地解决养老问题。

机构养老是指只要按月交纳规定的费用,就可以获得专门为老年人提供护理、食宿、照料的各种福利院和敬老院的养老模式。目前中国尚处于社会主义初级阶段,经济发展水平还不高,老年服务业总体发展水平滞后,老年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距,现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时,养老机构比较高的收费也使一些经济困难的老年人望而却步;即使有条件去机构养老的老年人,也因受中国传统文化习惯的影响,不愿去养老机构;对那些生活在养老院或老年公寓的老年人来说,生活在机构里因为失去他们曾经熟悉的和拥有的一切而产生严重的孤独感、失落感,对这些老年人而言,离开他一生生活的家,就意味着剥夺了他曾经拥有的一切。西方发达国家几十年的实践证明,机构养老并不是老年人最理想的养老方式。许多国家发现,老年人被送进养老机构,变得封闭和孤独,对健康非常不利。美国的研究人员认为,入住养老机构应该是最衰老和最不能自理的老年人的选择。现在,国际社会普遍认识到社区在养老体系中的重要作用,政府工作的重心也逐步转向如何为居家养老提供帮助上来。

社区居家养老服务,是指以家庭为核心,以社区为依托,以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容,以上门服务和社区日托为主要形式,并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。 2.社区居家养老符合中国国情

社区居家养老既不同于机构养老,也有别于传统的家庭自然养老。其基本含义可以从两个方面来分析:一是从养老的方式看,老年人是在自己的家里养老,而不是在福利院、老年公寓等养老机构养老;二是从养老资源提供的主体看,居家养老除了需要家庭照料外,还需要来自社会的帮助,主要是来自社区的照顾。以家庭养老为基础,以社区养老服务为依托,以机构养老为补充,这将是未来社会养老的主要模式。从中国社会的实际状况看,实行社区居家养老与中国的传统和国情国力比较符合,是适合中国城市老年人的养老新方式。

2000年,全国社会福利社会化工作会议提出:努力建设以居家为基础,社区为依托,福利机构为补充的老年福利服务体系。

2001年6月,民政部在全国推行/社区老年福利服务星光计划0,简称/星光计划0。/星光计划0的总体要求是:立足中国的基本国情,以满足社区老年人的需求为出发点,以福利金的资助为手段,充分依靠区、县政府的组织领导,广泛动员社会参与,大力挖掘社区资源,建立和完善社区老年福利服务网络,为居家养老提供支持,为社区照料提供载体,为老

[1]年人活动提供场所。据此,各省、市在实践中积极探索适合

区居委会和街道分批新建和扩建、改建社区老年人福利服务设施和活动场所,使广州市每个社区居委会有100~120m2的服务站点,每条行政街有300~350m2的老人服务中心;使每个镇的敬老院都达到省一级敬老院的标准,逐步建立和完善社区老年福利服务网络,社区要努力满足老年人读书学习知识和老人文化娱乐,以及住养、日间照料、文体娱乐、保健康复、入户服务、紧急援助、老年课堂等7个方面的需

[2]

要。截至2005年底,广州市政府3年共投入3亿多元,建

成了1187个星光老人之家,建筑面积达30万m2,覆盖全市

[3]70%的街道(镇)、社区。建成并投入使用的星光老年之家

立足社区、方便实用,受到老年人的普遍欢迎,成为政府与群众沟通的桥梁,成为老年人/老有所养,老有所医,老有所教,老有所学,老有所为,老有所乐0活动的载体,实现了为老年人居家养老提供支持、为社区照料老年人提供载体、为老年人活动提供场所和设施的良好初衷。

2005年广州市政府颁布5关于推进我市社区居家养老服务工作的意见6,在越秀、荔湾、海珠、天河等4个区17条街道开展了社区居家养老服务试点工作,其工作目标是用3到5年时间,建立健全以国家兴办的养老服务机构为示范,以多种所有制形式兴办的社区养老服务机构为骨干,以社区老年福利服务设施为依托,以居家养老为基础的社区养老服务体系;建成覆盖全市的以日托护理服务和上门护理服务为主要内容的社区居家养老服务网络;构筑投资主体多元化、管理体制规范化、运行机制市场化、服务对象公众化、服务方式多

[4]样化、服务队伍专业化的社区养老服务新格局。

2005年6月,广州市政府召开社区居家养老服务工作现场会,总结推广原东山区的经验。国家民政部和广东省民政厅确定原东山区为全国、全省社区服务示范单位。为进一步推进社区居家养老服务工作,广州市民政局与市劳动保障局、市卫生局、市财政局,于2006年初联合印发了5关于进一步推进我市社区居家养老服务工作的通知6,明确各部门工作职责,合力推进,并在市区全面推广社区居家养老服务工作。市民政局还在2006年3月举办了表彰10名社区居家养老/优秀服务员0活动,为推进社区居家养老营造良好的社会氛围。

2005年12月27日,广州市民政局在越秀区、荔湾区正式启动星光平安钟服务,为居家养老提供更多的保障。星光平安钟呼援服务救助系统是一个由救援中心与用户终端呼叫主机连接、24h运作的服务体系,无论在哪里老人只需按动随身佩带的平安钟遥控器按钮,就能即时与呼援中心对

[5]话,享受到信息化的养老服务。目前星光平安钟为社区居

家老人提供社区服务、社区护理、社区家政、义工照顾等服务。广州市政府为/三无0救济孤老、与残疾子女同住的在册救济老人、低收入独居孤老、优抚孤老、一级以上伤残军人、有特殊贡献的市级以上劳动模范老人、百岁老人等7类老人免费安装/平安钟0,享受免费的服务。星光平安钟服务

[6]将在2007年前覆盖广州市各个社区。

本地区的社区居家养老模式。

2001年11月13日广州市人民政府颁布了5广州市社区老年福利服务星光计划实施意见6,要求广州市3年内在社