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加拿大医疗保险模式及其发展评析

江苏职工医科大学(210029)　内容摘要　作为市场经济运作较好、,

本文介绍了加拿,式,。　　代普鲁士俾士麦政府将疾病保险作为法定保险作为诞生标志的。各国医疗保险制度形式多样,既有共性,又有特性。目前,各国学者对医疗保险的分类方式也不尽相同。但总体概括来看,一般都趋于综合分类,即根据以下几个方面予以分类:医疗服务管理体制、医疗费用筹集方式、医疗费用支付方式和医疗机的明智考虑是:首先,尽管美国医学会已知难而退,但专家协会对医生绩效评估越来越感兴趣;其次,绩效评估需要科学有效,同时必须利用新的资料来源渠道。尤其是一旦药房和管理资料联系起来,就会联系到其它的资料信息,包括来源于病人和实验室结果的信息。

在英国,这些压力与美国大致相似,但是政府也计划重新推行规章制度制定程序和评审程序。英国可能会利用这些在美国已经有效使用的评估方法,而且国家卫生服务已经制定了一个宏伟策略,建立完整一致的病人档案,以用于医生绩效评估。在这两个国家,可能会进一步拓宽医生绩效评估的临床和专业活动领域。最后,美国的经验表明,许多病人,特别是来自于弱势群体的病人,很难利用绩效评估的结果。因此,英国消费者和病人群体,而不是单个的病人,很可能会成为绩效评估的主要目标,以便为公众服务。

目前,关于医生绩效评估尚未解决的问

构所有制形式等。我国卫生经济学界通常按医疗保险经费的筹集方式来进行分类。根据这种分类方式、大体可分为国家保障型、社会保险型、商业保险型、以及个人储蓄与社会保险结合型。

目前,一些发达国家的医疗保险制度已比较完善,但仍存在着这样那样一些问题和弊端。因此,应该指出,到目前为止,世界上题主要有:

作为绩效评估结果的使用者,医生、公众、买方和其他用户感兴趣的绩效领域是什么?

使医生和其他使用者参与医生绩效评估的最好方法是什么? 在合理的成本下,能使医生绩效评估可靠、有效的方法是什么?

使包括医生和公众在内的所有评估信息使用者利用其提高医疗服务质量和适宜性的培训方式是什么?

当测量绩效和评估医生时,如何调整临床人口统计学和病历组合变量?

尽管有关医生绩效评估的许多问题仍然没有解决,两个国家的医生需要与政府和卫生服务的买方共同努力,确保详实的医生评估会有效地促进卫生服务的改善。否则,这两个国家医生绩效评估仅可能成为一个惩罚和制定规章的机制(例如,表扬或批评某个医生),有可能会导致医生道德的进一步恶化。