２００８年３月第４６卷第９期

综述

中国智障儿童的测评与治疗现状

唐

强

１

李

娟２＊

王艳

１

（１．黑龙江中医药大学附属二院康复中心，哈尔滨１５０００１；２．黑龙江中医药大学，哈尔滨１５００４０）

［摘要］智障是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍，它除了给儿童本人带来长期的痛苦，还给家

庭和社会带来极大的精神和经济压力。现就对智障儿童的测评与治疗方法，查阅２０００年后相关文献现作简要归纳总结。

［关键词］智障；儿童；测评；治疗［中图分类号］Ｒ７２９

［文献标识码］Ａ

（２００８）０９－３７－０２［文章编号］１６７３－９７０１

智障即弱智，也称智力落后、智力低下、智能不足、精神发育迟滞等，智力障碍不但是严重危害儿童身心健康的一类世界性疾患，更是一个严重的社会问题。根据儿童的实际情况对其进行早期评测、分类，并给予不同的干预治疗，至关重要。经查阅相关文献，将国内近几年对智障儿童的评测与治疗作简要总结。

练，加上人脑随年龄的增长而不断发育成热，绝大多数的患儿（尤其是ＩＱ在５０以上的患儿）的症状可得到明显改善，学习能力与生活能力均能得到较大提高［５］。

２．１智障儿童的教育疗法

温煦等［６］提出，对智障儿童的教育康复其目标使最终能回归

并融入社会。所以无论智障儿童如何严重，都应当让其有与其他

１智障儿童的测评

目前我国关于智力测验的研究，仅仅是起步，特别是在理论

儿童一起活动的机会，以避免与社会脱离。叶筱箐［７］用多媒体技术创设模拟情景进行教学，相对教师教学内容与手段，更加符合实际，贴近特殊学生生活，弥补智障教育相关材料的不足，取得了一定成效。刘跃梅［８］提出，对智障儿童的智力开发首先要做的是行为训练，教会患儿一些简单的生活自理的本领，其次通过营养、感知训练等方式，这既有利于智力开发，对孩子今后的生活也有好处。

讨论不多；在方面，大都是介绍国外的某些观点，自己独立探索、

测验编制方面，主要是对西方某些量表的修订，如对比纳—西蒙儿童智力量表的修订，以及量表的再次修订；对韦克斯勒幼儿、

对瑞文非文字智力量表的修订等。还有韦氏记忆量表，反应注意力的数字划消测验，反应额叶损伤的威斯康星卡片测验，反应社会适应性的儿童适应行为量表等。近年国内新的相关报道如下。

《简金瑜等［１］对台湾师范大学特殊教育系王振德教授编制的易个别智力量表》进行试用和修订，探讨其使用的可行性和有效性，并制定出参考性常模，经研究该量表简体版的各种心理测量学指标表明，它是心理测量和特殊教育领域中一个具有推广应用价值的优秀智力量表。向友余［２］根据美国哈佛大学心理学家（ＨｏｗａｒｄＧａｒｎｅ）提出的多元智力论为理论依据，以比奈智力量表为基础，对智障儿的认知和适应潜能建立动态评量模式，建立适合各种类型学生的提示性评量系统，找出他们在最近发展区内的各种学习潜能，为教师在制定与实施个别化教育计划时提供理论依据和具体方法。臧玉萍等［３］经分析１６例智能发育不全患（ＡＥＥＧ），结果发现ＡＥＥＧ与ＩＱ有密切关系，说儿的动态脑电图

明ＡＥＥＧ检查对判识儿童脑发育状态有重要辅助诊断意义，

２．２智障儿童的医学疗法

据调查，约９５％的智障儿童患有其他的身体或精神疾患［９］，

因此充分运用医学手段对这些智障儿童伴有的躯体功能障碍进行康复，对于提高智障儿童的生活质量是十分有益的。张权明等［１０］将１６０例智障儿童语言障碍患者随机分为针刺组，语言训练组及综合组进行临床观察，结果显示，针刺治疗以提高患者智力为主，智力提高了语言能力才能真正提高。阳伟红等［１１］对一岁以内脑瘫合并智力低下儿设立治疗组与对照组各５０例，结果显（ＤＱ）值示，脑瘫伴有智力低下患儿经智力训练师干预后发育商达到正常，而对照组的患儿ＤＱ值在边缘水平。

２．３智障儿童的体育疗法

董静等［１２］提出，学前儿童正处在生理和心理快速发展的重要

时期，尤其是大脑发育，人的智力发展建立在人脑这一物质基础之上的，参加体育活动有促进大脑发育的作用。体育运动和良好的心理可以促进学前智障儿的智力发展。对于智障儿童合理的体育运动是改善智力水平综合疗法中的重要辅助手段。

ＡＥＥＧ结合智商测定可更好地为智能发育不全患儿的早期诊断、

（实验组）早期治疗提供科学依据。唐可欣等［４］对４２例智障儿童

和４０例正常儿童（对照组）进行听觉事件相关电位、脑电图和脑电地形图检测结果发现，脑的认知功能与其高级神经的电活动密切相关，因此，在对智障儿童脑功能的评价过程中，引入电生理检查可以较客观、科学、公正地反映弱智儿童的脑认知功能状况。

２．４智障儿童的音乐疗法

田明［１３］认为，音乐可以有效地引导情绪反应，促进记忆力和

交流能力以及社会和运动能力，改善其注意力、听从指导性及增加目光接触时间等。吴巧云［１４］在实际工作中的亲身体验证实，音乐治疗作为辅助治疗，在精神科疾病的治疗中可起到药物所起不到的作用，配合药物达到良好的治疗效果。杨宇［１５］提出，音乐可以改善注意力，增强记忆力，活跃思想，启发和丰富想象力及创造力，但它不是唯一的治疗手段，必须与其他疗法相结合，才能

２智障儿童的治疗

如何对智障儿童进行治疗和教育成为对治疗师、老师和家

长的挑战性课题，如果在幼年时期就得到有针对性的治疗和训

＊黑龙江中医药大学２００５级硕士研究生

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