和谐的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分。当前,医患关系日趋紧张。本文主要从社会保障机制、法律法规、医院医生、患者、媒体等五方面分析了医患关系紧张的原因,并有针对性地提出对策。

医学信息 医疗论坛 ( )6 6 . 2:2— 4

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N.2 00 o1 21

- 7 9 3 9

[]金玉芝. 4试述医疗活动中的亲情化服务[]中国医院管理，06 2 J. 20,6 ( )4 . 8:7

[]王国浅谈现代医学模式下的医患关系与医院管理[]医学与社 2斌. J. 会，04 1 ( )2 3 . 20,7 2:9— 0

[]卢仲毅， 5唐时奎.实施医患沟通制改善医患关系[]中华医院管理杂 J. 志，02 1 (2: 6— 2 . 20,8 1 )7 2 78

[]陈荚云， 3王艳萍，施叻，加强医患沟通减少医患纠纷[]中国医院等. J. 管理， 0,6 7:4 2 62 ( ) 6. 0

健康教育对类风湿关节炎患者生活质量效果评价 陈涧波 北京大学深圳医院，东广深圳 583 106

【摘要】的：目评价健康教育对类风湿关节炎患者生活质量的影响。方法： 4例类风湿关节炎患者除常规治疗和护理外，多对 6开展形式的健康教育，并 于入院时和教育后 3个月对患者进行 H Q问卷调查。结果： A经统计学分析，育前后患者生活质量差异显著 (教 P<00 )结论： .1。健康教育能有效地调动患

者的积极性，改善患者的焦虑情绪，克服不良心理，建立良好的生活方式，争取病情稳定，长期缓解，从而提高了病人的生活质量。 【关键词】类风湿关节炎；健康教育；生活质量 di1.99jin 10 o:03 6/ s .06—15 .00 1 .4 s 9 92 1 .2 47文章编号：0 6 99 21 )一1 39 0 10—15 (00 2— 7 9— 1

类风湿关节炎 ( A是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自 R) 身免疫性疾病。J因其病情迁延、痛反复、| 疼关节畸形、后差，多数患者预大及家属都容易产生悲观、虑、郁、去信心等消极心理。]了改善 R 焦抑失[为 A患者心理状况，病情稳定，争取长期缓解、少复发，高生活质量，减提我科于

表 1患者教育前后生活质量得分比较

(±s x )

20 09年9月~ 00年 8月对4 21 6例 R A患者进行健康教育，取得较好的效果， 现报道如下： 1对象与方法 . 11对象： 4 .选择 6例 R A患者，中女 3其 9例， 7例，程 1 2

男病— 3年，年龄 1 6岁， 6~ 9平均年龄 3。文化程度：学 1 7岁小 6例，中 1,中 3例，初 5例高 大学 5。所有病例均符合 18美国风湿学会修订的 R例 92年 A诊断标准。 12教育方法与内容。 . 12 1教育方式。根据患者的文化程度、解能力和病情而有效地采 ..理用差异性教育形式，建立健康教育宣传栏、包括定期宣传 R A防治知识、体集授课、书面教育、个体化教育和看录像及出院后电话随访形式。对于文化水

3讨论 .

医院开展健康教育有近期和远期效应 J如增强治疗效果，进康复，,促 缩短住院时间，返社会再生产，重有利于个人、庭和社会的和谐稳定。家 R A是一种自身免疫疾病，程长，复慢，病恢易致患者焦虑、郁等不良抑心境，良心境可直接导致病情的不稳定及治疗效果，差的治疗效果又可不而导致更差的心理状况，此反复形成恶性循环。由( 1知 )通过健康教如表可，平低、病情较重和行动不便的患者，采取个别辅导方式，定期发放有关 R A疾育能改善患者生理、理、会状态和自我认知能力，心社提高生活质量，争取疾病知识资料。出院后每两周一次电话随访，了解患者病情和心理动态，予病的控制和缓解，给充分体现其近、远期效应。 健康指导和答疑。 遵医行为直接影响健康教育效应。目前医院健康教育局限于患者在住 122教育内容。包括疾病知识指导和心理干预。系统介绍本病的院期间接受指导。我们将健康教育延伸到患者出院后的电话随访指导， ..可临床表现、治疗方案、药及预后和康复训练，多渠道多形式反复强化。了解患者出院后动态，一步跟进其治疗、复训练，提高患者遵医行为，用并 进康可 R A患者由于病程长，病情反复，痛、节活动受限等改变导致一系列心理从而增强健康教育效应，疼关改善生活质量。 问题发生，焦虑、如抑郁，治疗失去信心，对因此心理干预尤为重要。我们积参考文献极营造和谐、愉快、地住院环境，轻松耐心倾听患者内心的宣泄，月举办一每[]王吉耀， 1廖二元.内科学[ .民卫生出版社，05 15 . M]人 2 0:

02 次心理专题讲座，让病情恢复较好的患者现身说法，增强患者的自信心。 []杨学萍，类风湿关节炎患者心理分析及护理干预[]山西医药杂 2 等. J. 13效果评价。采用 H Q( A生活质量量表问卷 )行评分。该量 . A R进志，0 86 3 )5 2— 7 . 20,( 7:7 53表共有2 9个条目，包括生理、心理、社会和健康自我认识四个亚量表_J从],[]姜林娣， 3 季建林，王吉耀，类风湿关节炎生命质量量表的编制中国等. 四个方面评价患者日常活动状态、理状况和生活满意度、会适应能力和心社行为医学科学杂志， 9,:2 1 1 989 1 . 9 社会支持以及对疾病康复的认识。问卷中每一问题按 1~ 5分五级评分，分[]郑海智，医院健康教育的开展与实施探讨[]中国误诊学杂志， 4等. J. 数越高，表生活质量越差。由受过培训的专人负责发放问卷，者自填，代患 20,( ) 38 . 0 9 5 9:4 6不识字或视力障碍者由专人口述，据患者意见作答。所有患者在入院时根 (教育前 )和教育后 3个月后完成问卷调查。 2结果 .

患者 H Q问卷调查各项指标( A见表 1。 )

浅谈医患关系紧张的原因及对策 陈颖青 中山大学医学部办公室，广东 方面分析了医患关系紧张的原因，并有针对性地提出对策。

广州

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【摘要】和谐的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分。当前，医患关系日趋紧张。本文主要从社会保障机制、律法规、法医院医生、患者、媒体等五 【关键词】医患关系；原因； 对策 di1.99 ji n10—15 .0 0 1.4 o: 36/. s.0 6 99 2 1.24 8 0 s文章编号：06—15 (0 0 10 99 2 1)一1 3 9 0 2— 79— 2

医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体在医学活动过程中建立起来的相互关系。医务人员和患者之间有一个共同目标就是要

作者简介：陈涧波。,17一一)大专 .女 (9 3。从事患者健康教育。